采纳弧形双蒂瓣法行小阴唇整形术,保存小阴唇边沿,以小阴唇上、下部为蒂,去除小阴唇中部一全层组织,形成一弧形双蒂组织瓣,缝合肌层后用医用粘涂ZT胶粘合切口。术后伤口一期愈合,局部无感觉异常,外阴形态满意。弧形双蒂瓣小阴唇整形术具有术后伤口愈合良好,瘢痕荫蔽不明显,感觉正常,外阴形态佳等优点,是治疗小阴唇肥大的较理想方法。
本手术方法简单,局麻下即可进行,与其他方法比较有如下优点:
(1)弧形双蒂瓣小阴唇整形术中应用弧形双蒂瓣法在较大限度切除肥大的小阴唇组织之余,保证了血液的供给,术后极少发生小阴唇局部组织坏死,伤口愈合不良的情况。
(2)保存了小阴唇边沿圆润的轮廓、柔软的组织、正常的色素沉着部分,将基底部组织齿状切除修整后再行分层缝合,较好地解决了因保存小阴唇边沿引起的皱缩外形不美丽的问题。
(3)缝合后伤口呈齿状,幸免引起直线瘢痕,防止了纵向的瘢痕收缩,而术后瘢痕位于小阴唇的基底部,不明显亦不引起摩擦疼痛不适,小阴唇形态自然,符合美学原则。
(4)应用医用粘涂ZT胶粘合伤口,可减轻切口瘢痕的形成,且粘涂胶在伤口表面形成一层薄膜,有抑菌和爱护伤口的作用,减少感染的机会,更利于伤口的愈合;外层缝合线1周内自行吸取,无需拆线,更符合患者要求。
弧形双蒂瓣小阴唇整形术注意思项:
(1)设计皮瓣时要注意蒂部宽度要适合,一般不小于1cm,瓣的总长宽比例不大于3∶1,以防止血运不佳,局部坏死。
(2)注意术后维持两侧小阴唇的对称性,且能遮盖阴道口,而大阴唇并拢时与其平齐。
(3)弧形双蒂瓣小阴唇整形术中止血要彻底,因小阴唇组织疏松,轻易产生血肿,影响愈合。
(4)涂医用粘涂ZT胶时要先将伤口擦干,且量不宜过多,以免影响伤口愈合。
(5)弧形双蒂瓣小阴唇整形术后的防范感染,伤口调理亦不容忽视。