乳房再造最基本的适应症是患者有恢复乳房形态的愿望和要求,良性乳房肿瘤切除术后、先天性乳房发育不良如Poland综合征等均是乳房再造的适应症。乳癌切除术后的患者则需于全身情况良好,无重要器官疾病的情况下,视具体情况选择再造时机。
乳房再造术前
乳房再造术前应进行全面检查,过度肥胖、胸壁放射性损伤、糖尿病和吸烟均被视为该手术的危险因素。采用下腹部横向腹直肌肌皮瓣时,术前应避免上呼吸道感染、便秘及一切可能使腹内压增高的因素。术前进行仰卧起坐训练对增加皮瓣血运有一定好处。有吸烟史的患者应至少戒烟三个月,术前给予低渣饮食1周,备血1-2个单位,术前一日给流质、补液、应用抗生素,术晨清洁灌肠。
乳房再造的手术治疗过程非常的静谧,所以对乳房再造手术好吗的回答是肯定的,乳房再造手术很好。乳房再造方法一般在全麻或硬膜外麻醉下进行。手术过程包括乳房体积与形态的再造、皮肤缺损的修复和乳头乳晕的再造。
目前常用的乳房再造方法主要有以下几种
1、腹部横向腹直肌肌皮瓣(TRAM)带蒂或游离移植:在乳房再造方法的同时进行了腹壁整形,供区隐蔽,是目前较为常用、效果较好的方法之一。
2、背阔肌肌皮瓣带蒂移植结合人工乳房假体植入。
3、皮肤扩张后植入乳房假体:先于植入皮肤扩张器,待两个月左右皮肤扩张到足够面积时再用人工乳房假体置换扩张器。